الكيسات الكلوية مفصلة

الكيس الكلوي هو تشكيل غير طبيعي الهيكلية تقريب ، محدودة كبسولة النسيج الضام ، الذي يرد في السوائل. الكيس الكلوي أصلا يطور من جزء واحد من الأنابيب الكلوية ، ولكن مع زيادة في حجم وتراكم الإفرازات ، قطع الاتصال .

تصنيف الكيسات الكلوية


تميز الخراجات الخلقية (بما في ذلك تحديد وراثيا ) و الخراجات المكتسبة. يمكن أن تكون واحدة الخراجات (على سبيل المثال ، الكيس الانفرادي ) و متعددة، بينما في هزيمة واحدة الكلى الكلى multicystic تتحدث عنه، و إذا كان علم الأمراض تؤثر على كل من الكليتين - حول مرض الكلى المتعدد الكيسات. تبعا ل طبيعة

محتويات الكيس قد يكون المصلي ، النزفية أو المصابين ( مع تطور العملية الالتهابية ) . تصنف الخراجات أيضا استنادا إلى موقع أنها قد تكون القشرية ، تحت المحفظة ، intraparenhimnymi ، okololohanochnymi أو multilokulyarnymi .

حصلت الكيس الكلوي التي حددتها مصادر مختلفة حوالي 30-40 ٪ من المرضى الذين تزيد أعمارهم على 50 عاما. مرض الكلى المتعدد الكيسات ، أي الضرر الكلوي ثنائية متعددة مع استبدال مع الخراجات الأنسجة متفاوتة الحجم هي متكررة نسبيا ( النساء يعانين أكثر من الرجال )، و

أمراض وراثية . الكلى Multicystic ( الآفة من جانب واحد ) هو الشذوذ النادرة.

المظاهر السريرية لل كيسات الكلى
بسيطة الكلوي كيسة واحدة، أبعاد والتي هي ليست كبيرة ، في معظم الحالات لا يظهر واكتشفت عن طريق الصدفة خلال الموجات فوق الصوتية. إذا كان ذلك بسبب زيادة في حجم الكيس يبدأ

ضغط الحالب أو الحوض الكلوي ، قد تظهر على المريض مملة الألم المؤلم في الكلى على الجانب المتضررة.

في حالة الانضمام للعدوى في المريض، أعراض التهاب الحويضة والكلية - ضعف عام والحمى و الألم المؤلم ، والخفقان، و التبول في كثير من الأحيان مؤلمة، آلام العضلات والمفاصل . في دراسة مختبرية ، وجدت في الكريات البيض البول ، قد تظهر و اسطوانات الكريات الحمراء .

مع تطور الفشل الكلوي المزمن في المريض ، والضعف العام ، والعطش ، وزيادة التبول ، و يسرع كمية البول ( بوال ) ، وزيادة ضغط الدم، و تظهر خلايا الدم الحمراء في البول ( بيلة دموية ) . كيسة كبيرة قد ضغط ليس فقط على الحوض الكلوي أو الحالب ، ولكن أيضا السفن ، الأمر الذي يؤدي في النهاية إلى نقص التروية وضمور تدريجي في الكلى المتضررة.

التشخيص
عندما تؤخذ تشخيص شكاوى المريض بعين الاعتبار. عندما زادت الخراجات الكلى متعددة اللمس في الحجم ، ولها سطح وعر . طرق مختبرية تكشف : الدم - فقر الدم، و انخفاض في نسبة البروتين ، وزيادة مستويات من اليوريا والكرياتينين في البول - بيلة قيحية ، بيلة دموية ، ويمكن الكشف يلقي زجاجي ، وانخفاض البول الثقل النوعي ( علامة لتطوير الفشل الكلوي المزمن ) .

طريقة التشخيص الرئيسي للكشف عن الكيسات الكلوية هو الموجات فوق الصوتية الكلوي . أنها تسمح الولايات المتحدة لإنشاء الموقع والحجم و عدد من الخراجات ، ويحدد العلاقة بينهما إلى الأجهزة المجاورة.

إذا كان هناك حاجة لاجراء فحوص إضافية (على سبيل المثال ، في التشخيص التفريقي للأورام الكلى ) ، وعلى النقيض تقنيات التصوير الشعاعي المستخدمة - تصوير ، تصوير الجهاز البولي مطرح. وعلى النقيض من الأورام، يظهر الكيس الكلوي كمنطقة اوعائي .

علاج
لا يتطلب واحد الكيس الكلوي البسيط معالجة إضافية ، ينصح المريض سنويا

الخضوع لفحص ( الموجات فوق الصوتية الكلوي) وتجنب الأمراض المعدية انخفاض حرارة الجسم. الحاجة للعلاج تنشأ في حالة حدوث مضاعفات للمرض - تطوير التهاب الحويضة والكلية و الفشل الكلوي المزمن. تجدر الإشارة إلى أن إمكانية العلاج المحافظ من الكيسات الكلوية محدودة للغاية و يمكن تخفيض للتعويض عن انحراف (التهاب ، وفقر الدم وارتفاع ضغط الدم ، وضعف وظيفة الكلى مطرح ) .

ل الخراجات غير معقدة الكبيرة التي تضغط على الأنسجة المحيطة بها، قد إجراء تفريغ الكيس ثقب ( وخز بالمكواة ) .

وفقا لشهادة يؤديها أيضا تقشير ( قلع ) الخراجات ، والخراجات أو استئصال الكلى ، في حالة من الدمار الكامل من الكلى الكيسي يزيل الكلى ( استئصال الكلية ) يليه زرع الكلى. في الآونة الأخيرة ، وتتم هذه العمليات بالمنظار من العمليات التي تعزز قابلية أفضل تقليل فترة النقاهة بعد العملية الجراحية ، وأقل الصدمات و تخفيض عدد مضاعفات ما بعد الجراحة .